Зарегистрироваться Войти РАЗМЕСТИТЬ: Объявление Товары и услуги Еще...

Особенности диагностики и лечения инфекционных заболеваний мочевых путей.

ИМП (инфекции мочевых путей) поражают органы мочевыделительной системы человека. В зависимости от локализации очага инфекции принято выделять:

               Инфекционный уретрит – поражение мочеиспускательного канала (уретры)

Инфекционный цистит – инфекция мочевого пузыря

               Различные формы пиелонефрита – поражение одной или обеих почек

Согласно данным международных исследований, инфекционные заболевания мочевыделительной системы, по своей распространенности, уступают лишь респираторным инфекциям. Примерно 15% выписываемых врачом на дому в Санкт-Петербурге антибактериальных препаратов принимаются для лечения инфекций мочевых путей.

Эпидемиологическая картина инфекционных заболеваний мочевыделительной системы напрямую зависит от возраста и пола:

Примерно  у 8-10% девочек и у 1,5-3% мальчиков  до 7 лет наблюдаются случаи ИМП. Значительная часть инфекций мочевых путей у детей возникает из-за врожденных патологий органов мочевыделительной системы, поэтому, при выявлении ИМП в детском возрасте, необходимо пройти комплексное обследование у профильных специалистов – уролога и нефролога в СПб.

Частота случаев инфекционных поражений органов мочевыводящей системы у женщин, в этот период жизни, в 50 раз выше аналогичных показателей среди мужчин. Более половины женщин в этом возрасте сталкивается с эпизодами ИМП и у каждой четвертой из них заболевания принимают хронические, рецидивирующие формы.

В данной возрастной категории количество случаев инфекционных заболеваний мочевых путей среди мужчин и женщин примерно одинаково. В первую очередь этому способствуют возрастные патологии предстательной железы у мужчин и, связанные с ними, функциональные нарушения работы органов мочевыделительной системы.

Подавляющее большинство случаев ИМП (85-90%) вызывает кишечная палочка, оставшиеся 10-15% возбудителей – это стрептококки, стафилококки, протеи, грибки и еще ряд грамотрицательных энтеробактерий.

В зависимости от способа проникновения болезнетворных микроорганизмов в органы мочевыделительной системы различают восходящее и нисходящее течение ИМП.

 При восходящем распространении инфекционного заболевания возбудители попадают непосредственно в наружное отверстие уретры и, при неадекватном и несвоевременном лечении, последовательно поражают органы мочевыделительной системы. Именно подобное течение ИМП наблюдается у подавляющего большинства женщин из-за особенностей строения мочеполовой системы. Близкое расположение мочеиспускательного канала к влагалищу и анальному отверстию обуславливает практически постоянное наличие возбудителей инфекции в уретре, небольшая длина которой позволяет инфекции относительно легко проникнуть в мочевой пузырь. Именно поэтому решающее значение в профилактике ИМП у женщин гинекологи в СПб придают именно интимная гигиена

Нисходящее течение ИМП наблюдается при инфицировании почек или мочевого пузыря через кровь или лимфатическую жидкость. Подобное течение заболевания развивается, как правило, на фоне системных инфекций сопровождаемых бактериемией.

Основные факторы риска инфекций мочевых путей:

По мере развития ИМП проявляется ряд симптомов, позволяющих точно определить тип инфекционного заболевания.

Уретрит

Цистит

Пиелонефрит

Проявление симптомов ИМП напрямую связано с формой течения заболевания: неосложненная, острая, хроническая. Симптоматические проявления при хронических формах в периоды ремиссии могут полностью или частично отсутствовать, а в период обострения схожи с проявлениями острых форм.

Диагностика ИМП

Лабораторная диагностика

Главной задачей лабораторных исследований является точное определение возбудителя инфекции и определение степени его резистентности к антибактериальным препаратам.

Инструментальная диагностика

Инструментальные исследования назначает андролог  для выявления патологических изменений органов мочевыделительной системы. Определяется соответствие нормам контуров органов, состояние мочевых путей, наличие новообразований. Неосложненные ИМП хорошо поддаются лечению и, в связи с этим, крайне важна ранняя диагностика заболевания при визите в поликлинику или, на первом этапе,  можно вызвать врача на дом.

Лечение инфекционных заболеваний мочевых путей

Как и при подавляющем большинстве инфекционных заболеваний, для лечения ИМП проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия. Основным фактором, влияющим на выбор препаратов для медикаментозного лечения, является восприимчивость возбудителя к препарату. В большинстве случаев для лечения используются лекарственные препараты группы фторхинолонов – антибактериальные средства широкого спектра действия, включающего основных возбудителей ИМП. В качестве поддерживающей терапии при инфекциях мочевых путей назначается домашний или стационарный постельный режим и специальная диета.

Профилактика ИМП

Основные меры профилактики инфекционных заболеваний мочевыделительной системы сводятся к минимизации попадания возбудителей инфекции в мочевые пути и поддержанию нормального уровня иммунитета для борьбы с ними:

Источник: Собственная информация
Учетная запись: Росмед.ру
Дата: 29.02.16