Флеболог в Санкт-Петербурге

Болят и отекают ноги, «крутит» икры, внезапно стали видны синие прожилки или сосудистые «звездочки»? Срочно к флебологу – врачу, который занимается лечением вен. Он проведет осмотр и посоветует лечение, а при необходимости – назначит операцию.

Когда нужно записаться на прием к флебологу?

К флебологу в Санкт-Петербурге нужно прийти, если появились:

1. Усталость, тяжесть и боль в ногах.
2. Отёки и покалывание.
3. Судороги.
4. Изменение цвета кожи на голенях
5. Сосудистые «звездочки» и расширенные вены.

Варикоз и тромбофлебит появляются не сразу. Им предшествуют долгие годы жизни в обстоятельствах, провоцирующих развитие этих заболеваний. В группе риска находятся:

• Люди, ведущие малоподвижный образ жизни – в этом случае мышцы конечностей слабеют, тонус вен ухудшается, появляются изменения сосудистой стенки и застой крови.
• Те, кто работает «на ногах» – парикмахеры, продавцы, хирурги, лекторы. Вынужденное вертикальное положение приводит к застойным явлениям, отёкам и боли.
• Пациенты, страдающие ожирением – с увеличением веса замедляется отток крови, появляется отечность, набухают и становятся отчетливо видны вены.
• Женщины, принимающие оральные контрацептивы – гормональные препараты приводят к изменению вязкости крови и снижению тонуса венозных стенок, из-за чего может развиться такое грозное и опасное осложнение, как тромбоз и тромбоэмболия сосудов.
• Будущие мамы – во время беременности происходит гормональная перестройка организма, увеличение массы тела и рост матки. Всё вместе приводит к сдавлению сосудов малого таза и нарушению кровотока, большой нагрузке на вены ног, снижению тонуса вен.

Бывает, что варикоз появляется в отсутствие провоцирующих факторов – «неправильный» ген, отвечающий за развитие заболевания, передается по наследству. Если в семье есть проблемы с венами, о своих ногах нужно заботиться особо – в современной медицине есть масса способов если не предотвратить, то уменьшить проявление болезни. Для этого нужно лишь регулярно посещать врача, проходить обследование и выполнять профилактические и лечебные рекомендации.

Методы диагностики

Какие методы диагностики заболеваний применяет флеболог?

1. На первом приеме врач совершает визуальный осмотр — это начальный этап диагностики варикоза и его стадии. Доктор осматривает вены пациента в положении стоя, оценивает размер, форму и место локализации проблемных вен. Также он проверяет, есть ли отёки конечностей.
2. Анализы крови – коагулограмма (показывает состояние свертывающей системы), биохимия (можно оценить уровень холестерина и риск сосудистых осложнений), общий клинический анализ (для оценки общего состояния организма).
3. Следующий этап – УЗИ вен, которое показывает анатомию сосуда, но не оценивает кровоток в нём.
4. УЗДГ (ультразвуковая допплерография) – исследование характеристик кровотока внутри сосуда (по этому показателю можно заподозрить нарушения и патологии).
5. Дуплексное и триплексное сканирование вен – одно из наиболее полных исследований. Оно даёт полноценное изображение сосуда, позволяет оценить геометрию, стенки и окружающие ткани, увидеть кровоток в сосудистом русле.
6. МСКТ-флебография – новейший способ исследования, дающий возможность получить максимум самой точной информации о состоянии глубоких и поверхностных вен человека. Во время процедуры применяют контрастирующее вещество, которое вводится пациенту в кровь. Затем выполняется серия снимков с определенным шагом сканирования (до нескольких миллиметров). Специальное программное обеспечение позволяет реконструировать послойное изображение в объемную модель, развернуто изучить строение сосудов и кровоток в них.

Методы лечения

Если обнаружены проблемы с венами, флеболог в Санкт-Петербурге предложит консервативное или хирургическое лечение.

К консервативным методам относятся:

1. Компрессионная терапия посредством специального трикотажного белья (чулки, колготки). Трикотаж должен быть качественным и подобранным по размеру, надевать его следует утром, не вставая с кровати.
2. Лекарственные препараты – таблетки, гели, мази.

Обычно пациенту прописывают комплексную терапию, куда входит ношение трикотажа и прием препаратов для улучшения микроциркуляции в тканях, снятия отеков, укрепления стенки сосудов и разжижения крови. Среди назначений можно встретить:

• Флеботоники – комплексные препараты для лечения варикоза (венорутон, троксевазин, троксерутин, венорус).
• Противовоспалительные препараты для снятия болевого синдрома.
• Лекарства, влияющие на свертываемость крови – аспирин, курантил, варфарин.
• Антиоксиданты и венотоники улучшают эластичность стенок сосудов, подходят для профилактики варикоза (витамины А, Е, аскорутин, флебодия, детралекс).
• Мази и гели с антикоагулянтным эффектом, препятствующие формированию тромбов в сосудистом русле (гепарин, лиотон-гель и др.).

Если заболевание не поддается консервативному лечению, приходится прибегнуть к методам традиционной хирургии:

• Флебэктомия – этот вид операции предполагает полное иссечение пораженной вены через разрезы на теле. Процедура занимает 1-2 часа и требует госпитализации пациента на срок до одной недели, затем лечение и реабилитация продолжаются в амбулаторных условиях.
• Минифлебэктомия – очень похожа на предыдущий вариант, но реабилитационный срок здесь короче, потому что вену удаляют через маленькие проколы.
• Короткий стриппинг подразумевает удаление только пораженной части вены через два прокола, которые не требуют зашивания.

Сравнительно недавно появились современные методы лечения варикоза, которые не подразумевают обширного оперативного вмешательства и долгого периода восстановления, но дают отличный результат:

• Лазерная коагуляция: через проколы и под контролем УЗИ внутрь пораженной вены вводят лазерный световод, а вокруг нее – обезболивающий раствор. За счет воздействия лазера стенки сосуда склеиваются изнутри. По окончании процедуры пациент надевает компрессионный трикотаж, который рекомендуется носить в течение послеоперационного периода. Контрольный осмотр хирургом назначается через 1-2 дня после коагуляции.
• Радиочастотная абляция (облитерация) похожа на лазерную коагуляцию, только вместо лазерного световода вводится радиочастотный катетер, и поступающая микроволновая энергия запаивает пораженный сосуд.
• Склеротерапия – в пораженную вену вводят препарат, который способствует склеиванию стенок сосуда. Процедура занимает всего 20 минут, и еще в течение 40 минут после нее необходимо погулять (пройтись пешком). На следующий день больная нога может отреагировать на вмешательство тянущими ощущениями, появлением синяков и уплотнениями, изменением цвета кожи – всё это не требует лечения и проходит самостоятельно в течение 1-2 месяцев.

Если вас беспокоят ноги или уже имеется диагноз варикоз или тромбофлебит, рекомендуем обратиться в клинику «АртМедиЯ». У нас работают лучшие флебологи в Санкт-Петербурге – грамотные и владеющие современными методиками лечения. Клиника удобно расположена в центре города недалеко от ст. м. «Площадь Восстания» и предлагает также широкий перечень услуг по направлениям:

• Дерматология и косметология (в том числе медицинский маникюр и педикюр).
• Диетология и эндокринология.
• Ультразвуковая диагностика и лабораторные исследования.
• Антивозрастная медицина.

Запись возможна через форму обратной связи на сайте и по указанным телефонам. «АртМедиЯ» – путь к здоровой красоте!