Детей, родившихся с экстремально низкой массой тела выхаживают в кувезах

11 октября  в Научном центре акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова состоялся Первый Международный Форум «Пути снижения младенческой смертности: российский опыт». В России введена обязательная диспансеризация детей в возрасте до 1 года, которая повысила показатели заболеваемости, но зато снизила смертность. Преимущества профилактики очевидны. Выявлять на ранней стадии и предотвращать – основные принципы современного здравоохранения. Об этом сообщила депутат Госдумы, заслуженный врач РФ, член Комитета по охране здоровья Татьяна Яковлева, выступая на форуме. «Успехи России настолько заинтересовали наших зарубежных партнеров, что было решено коллегам из других стран предоставить возможность пройти обучение и повышение квалификации на базе созданных при федеральных учреждениях симуляционных центров. Отечественные симуляционные центры - это целые комплексы с современной информационной базой, которая позволяет создать ситуацию, максимально приближенную к реальной».

По ее мнению, полезен в плане обмена опытом пример службы родовспоможения Ямало-ненецкого автономного округа, о кторой в ходе прямой видеосвязи узнали участники сегодняшнего мероприятия. Жесткий арктический климат, малая плотность населения (7 человек на 10 кв. км), труднодоступность отдельных юрт – все это делает оказание медицинской помощи крайне тяжелой, но не невозможной. Высокий уровень оснащения мобильной техникой позволяет принимать роды и спасать жизни хоть в юртах, хоть в вертолете санавиации по пути в больницу. «Уверена, что подобный опыт работы медслужб в экстремальных климатических условиях будет полезен, например, странам Африки. Где в знойных пустынях много кочевников, которым подчас необходима экстренная помощь врачей», - говорит Яковлева.

Кроме того, сейчас в России успешно реализуются меры по выхаживанию детей, родившихся с экстремально низкой массой тела. Если положительная динамика будет сохранена, то это позволит на 30 % снизить перинатальную и младенческую заболеваемость и смертность. Все преждевременно рожденные дети с очень низкой и экстремально низкой массой тела подлежат выхаживанию в инкубаторах (кувезах). При этом относительная влажность воздуха в инкубаторе в первые дни жизни должна составлять 90-95%. Через 2-3 дня ее постепенно снижают, к концу первой недели жизни до 65-70%. Температурный режим в инкубаторе в значительной степени регламентируется степенью зрелости ребенка. Так для плодов с массой тела менее 1000 г температура воздуха в инкубаторе в первые 10 дней жизни должна составлять 37°С, от 11 до 20 дня - 36°С, от 21 дня до 1 месяца - 35°С и старше 1 месяца - 34-33°С. Для недоношенных детей массой тела от 1000 до 1500 г в первые 10 дней - 36°С, от 11 до 20 дня - 35-34°С, от 21 дня до 1 месяца - 33°С и старше 1 месяца - 32°С. Каждые 3 дня инкубатор меняется.

«Безусловно, важным элементом по сокращению детской смертности и инвалидизации является развитие неонатальной хирургии. Создание отделений неонатальной хирургии поможет сохранять ежегодно жизни тысяче детей раннего возраста и снизить первичный выход на инвалидность у 5 % детей с врожденными и наследственными заболеваниями. Так что России есть чем похвастаться перед зарубежными коллегами. И опыт Росси сегодня был высоко оценен представителями разных стран и руководством ВОЗ», - заключила Татьяна Яковлева.