SMAS-лифтинг и RF-лифтинг: в чём разница и что лучше

Аппаратные технологии могут приводить к похожему визуальному результату, но путь к нему различается. Ультразвуковой SMAS лифтинг воздействует на глубокие слои, включая мышечный каркас и связки. А RF-лифтинг в основном работает с кожей: делает её более упругой, разглаживает и улучшает цвет. Именно различие в уровнях — глубоком и поверхностном — определяет клинический выбор и логику комбинирования.

Механизмы

SMAS-лифтинг — сфокусированная ультразвуковая энергия, доставляемая на строго заданные глубины (включая SMAS и глубокие перегородки). В зонах экспозиции формируются микротермальные «якоря», запускающие ремоделирование коллагена и заметную подтяжку нижней трети лица и подподбородочной области.

RF-лифтинг создаёт контролируемый нагрев дермы электромагнитным полем. Коллагеновые волокна частично сокращаются, фибробласты активируются, улучшается плотность и тургор кожи. При микроигольчатом RF энергия подаётся адресно в дерму, что усиливает работу по текстуре и постакне.

Глубина воздействия и клинические показания

SMAS работает в тех областях, где поддерживается контур лица: связки, апоневроз и верхние волокна платизмы. Технология уместна при гравитационном птозе, «брылях», смазанном овале, выраженных носогубных и марионеточных складках, опущении хвостов бровей.

RF решает дермальные задачи: мелкая и средняя морщинистость, дряблость, тусклый тон, неравномерная текстура, рубцовые изменения и растяжки; хорошо переносится в чувствительных зонах, включая периорбитальную.

Ограничения и безопасность

Для SMAS значимы активные воспалительные процессы, онкопатология, беременность и лактация, аутоиммунная активность в фазе обострения, наличие кардиостимулятора.

RF не проводят по свежим повреждениям кожи, при лихорадке/воспалении, беременности и лактации; учитывают наличие силиконовых/металлических имплантов в зоне прогрева и декомпенсированные системные заболевания. В обоих случаях решающим остаётся очный осмотр и грамотный отбор по показаниям.

Динамика результата и частота процедур

SMAS относится к процедурам «редкой частоты»: обычно одна сессия с возможным точечным повтором через 3–4 месяца по показаниям. Эффект «распускается» в течение 4–8 недель, нарастая к 2–3-му месяцу, и держится длительно при умеренных возрастных изменениях. Обычно, чтобы добиться хорошего результата от RF-лифтинга, нужно от 4 до 6 сеансов с перерывом в 2-3 недели. С каждой процедурой эффект становится заметнее и достигает пика примерно через месяц-два после завершения курса. Поддержка планируется индивидуально — от 1 до 2 раз в год.

Комфорт, ощущения и восстановление

Радиочастотные методики переносятся легко: ощущается приятное тепло, транзиторная эритема быстро проходит, ограничения минимальны. SMAS ощущается интенсивнее из-за точечной доставки энергии на глубину; в первые 1–3 дня возможны умеренная болезненность при мимике, локальная плотность по ходу линий, небольшая отёчность. Эти проявления физиологичны и не требуют специальной реабилитации.

Сезонность и фотопротекция

И SMAS, и RF допустимы круглый год. Зимой восстановление проходит комфортнее из-за меньшей фотонагрузки. Летом обязательны строгий SPF 50+, ограничение активной инсоляции, отказ от сауны/солярия на 5–7 дней, особенно после микроигольчатого RF. Правильная фотозащита снижает риск поствоспалительной гиперпигментации и помогает закрепить результат.

Микроигольчатый RF и SMAS: разделение задач

Микроигольчатый RF сочетает микроперфорацию с радиочастотным прогревом дермы — фокусируется на текстуре: пористость, постакне, мелкая сетка морщин, локальная дряблость.

SMAS остаётся «силовым» инструментом для овала, подподбородочной зоны и нижней трети лица. В сложных случаях целесообразно выстраивать план по уровням: SMAS — для каркаса, микроигольчатый RF — для качества кожи.

Как методы сочетаются

Комбинирование рационально, поскольку уровни воздействия разные. На практике часто выстраивается двухэтапная схема:

• SMAS как «база лифтинга»;
• RF спустя 6–8 недель для доработки дермы и улучшения текстуры.

При сухой/чувствительной коже и выраженной дермальной дряблости планируется 2–4 RF-сессии в течение 3–6 месяцев, с интервалами 4–6 недель между аппаратными экспозициями.

Выбор по типам старения

Деформационный тип (гравитационный птоз, «брыли», размытый контур) отвечает на SMAS. Если кожа выглядит тусклой и появились небольшие морщинки, RF-лифтинг может помочь вернуть ей упругость и здоровый цвет. Если у вас мускульный тип старения, возможно, сначала стоит рассмотреть ботокс, а RF-лифтинг будет поддерживать достигнутый результат. SMAS-лифтинг в такой ситуации обычно не требуется. Смешанные случаи решаются комбинированным подходом.

Реалистичные ориентиры и экономическая логика

SMAS обеспечивает выраженную подтяжку овала, уменьшение тяжести подподбородочной зоны и приподнятость латерального хвоста брови. RF улучшает качество кожи: плотность, гладкость, однородность оттенка, смягчает мелкие и часть средних морщин.

В стоимости процедуры SMAS обычно дороже одной RF-сессии, но выполняется реже и закрывает «силовую» задачу. RF — курсовый и более комфортный по ощущениям. Чтобы добиться хорошего результата, не стоит просто сравнивать цены. Лучше подумайте, какого результата вы хотите достичь через год-два, и отталкивайтесь от этого. Если, например, вам нужно подтянуть овал лица и избавиться от второго подбородка, то SMAS-лифтинг – это то, что вам нужно в первую очередь.