Разница между Транс-ФРК и обычным ФРК

Лазерная коррекция зрения эффективна в исправлении нарушений рефракции — лечении астигматизма, миопии и гиперметропии. Эта микрохирургическая операция, предполагающая изменение формы роговицы глаза, проводится по разным методикам. При тонкой роговице часто назначаются ФРК (фоторефракционная кератэктомия) или Транс-ФРК (трансэпителиальная фоторефракционная кератэктомия). Далее рассмотрим, что общего и в чем их отличия друг от друга, а также как выбрать методику лазерной коррекции, чтобы восстановить остроту зрения.

Общее ФРК и Транс-ФРК

Обе методики основаны на изменении формы роговицы эксимерным лазером без предварительного снятия тонкого лоскута (флэпа), как например при LASIK. Здесь сначала удаляется поверхностный эпителиальный слой, а потом изменяется форма роговицы до приобретения ею нужной кривизны, обеспечивающей правильную фокусировку света.

Методы Транс-ФРК и ФРК объединяет:

• сохранение неизменности механических свойств роговицы и глаз;
• возможность проведения лицам с повышенным риском травм глаз;
• возможность проведения при тонкой роговице и при любой анатомии орбиты глаз.

Обе методики имеют доказанную наукой и подтвержденную практикой безопасность и эффективность. Они требуют ношения защитной контактной линзы в восстановительный период до полного заживления роговицы для недопущения попадания пыли и грязи, случайных механических повреждений, а также снятия болевых ощущений, жжения, слезотечения, светобоязни. Дискомфорт возможен разной интенсивности на протяжении 3-5 дней после операции. Контактная линза временно будет выполнять функцию роговичного эпителия – смягчит трение века по роговице.

Различия между ФРК и Транс-ФРК

Ключевое различие между этими двумя методиками — способ удаления эпителия.

Трансэпителиальная ФРК предполагает удаление эпителия эксимерным лазером, которым проводятся все этапы операции. Этим она отличается от обычной ФРК, где эпителий удаляют либо специальным раствором, либо механическим способом. Чтобы понять, в чем разница между этими двумя методиками, рассмотрим подробнее технологию Транс-ФРК, которая полностью исключает человеческий фактор.

После выпаривания эпителия эксимерный лазер автоматически меняет энергию воздействия на формирование нужной кривизны роговицы. Он оснащен системами:

• отслеживания микроперемещений глазного яблока во время операции и обеспечения их компенсации для повышения точности коррекции;
• термоконтроля для недопущения перегрева роговицы;
• сканирования поверхности роговицы с замерами параметров для коррекции зрения по индивидуальному профилю.

Обычная фоторефракционная кератэктомия, которая практикуется в области микрохирургии глаза с 90-х годов, более агрессивная для глазных тканей. Она предполагает механическое удаление эпителиального слоя.

Какую методику выбрать

Методику лазерной коррекции зрения подбирает врач после полного диагностического обследования пациента, которое требуется для определения рефракции, формы и толщины роговицы, состояния сетчатки, хрусталика, зрительного нерва, а также для исключения противопоказаний к микрохирургическому вмешательству на глазах. Кроме того, диагностика перед операцией позволяет прогнозировать результат. На основании ее результатов выбирается метод проведения – обычная ФРК или Транс-ФРК. Обе методики подходят для людей с тонкой роговицей, имеющей нестандартные параметры кривизны.

Трансэпителиальная фоторефракционная кератэктомия — это современная и более щадящая методика лазерной коррекции зрения, по сравнению с ФРК. Ее преимущества:

• прогнозированный результат коррекции – восстановление зрения по индивидуальным параметрам в течение 3-4 недель;
• безопасность – эксимерный лазер нового поколения обеспечивает двойной контроль точности;
• короткая реабилитация – восстановление эпителия занимает 3-6 дней, а спустя несколько месяцев на роговице уже не останется признаков хирургического вмешательства.

Для выбора метода лазерной коррекции зрения нужно записаться на консультацию к врачу-офтальмологу и пройти полное диагностическое обследование. Транс-ФРК выбирают для коррекции зрения пациентам, имеющим противопоказания к другим методам микрохирургического вмешательства (Ласик, Фемто-Ласик, Смайл) для лечения миопии до -6 диоптрий, гиперметропии до +3 диоптрий и астигматизма до 3 диоптрий.